Verzoek over uw gegevens

Met dit formulier kunt u vragen naar uw gegevens. U kunt uw gegevens of toestemming ook veranderen. En bezwaar maken tegen het gebruik van uw gegevens.

Beschrijf duidelijk wat uw verzoek is

  • Recht op inzage, hiermee kunt u uw gegevens bij ons opvragen
  • Uw gegevens veranderen als die niet kloppen
  • Uw gegevens verwijderen
  • Bezwaar maken tegen bepaald gebruik van uw gegevens
  • Uw toestemming stoppen
  • Uw gegevens overdragen
  • Het gebruik van uw gegevens tijdelijk beperken
  • Declaraties van uw zorgaanbieder inzien

Wilt u declaraties van uw zorgaanbieder inzien?

Wij raden aan om eerst de gegevens bij de zorgaanbieder op te vragen. De zorgaanbieder heeft declaratieoverzichten die een uitgebreidere uitleg hebben, bijvoorbeeld over de uren en medewerkers.

Wanneer ontvangt u reactie op uw verzoek?

  • Controleer of u alle velden volledig en juist heeft ingevuld.
  • Wij reageren binnen een maand op volledig en correct ingevulde verzoeken.
231c66c048964b6fa62858f3e9254992_upl1

Voeg het door u ondertekend schriftelijk verzoek toe

U kunt uw schriftelijk verzoek hieronder toevoegen. Let op: alleen ondertekende verzoeken kunnen wij in behandeling nemen.
U heeft nog geen schriftelijk verzoek toegevoegd

Zorg ervoor dat de bijlage voldoet aan de volgende eisen:

  • Het bestand heeft als extensie doc, docx, xls, xlsx, pdf, jpg, jpeg of png
  • U voegt maximaal 20 MB toe. Moet u meerdere bestanden uploaden in het formulier? Dan mogen de bestanden samen niet meer dan 20 MB zijn.

Voeg een kopie van uw ID toe

Maak voordat u een kopie van uw ID naar ons opstuurt, een veilige kopie via de app van de rijksoverheid. Zorg ervoor dat uw foto en BSN onzichtbaar is gemaakt.
U heeft nog geen kopie van uw ID toegevoegd